0

新規会員登録

会員登録をしたい方は、
下記のフォームに必要事項を入力し「入力内容を確認する」ボタンを押してください。
必須 は必須項目です。必ず入力してください。

会員種別 必須 [マーケットプレイス購入会員登録をご希望の方]
●「マーケットプレイス(MP)会員」から申請ください。（入会金、会費は無料です）
※Edgecrossコンソーシアム会員IDをお持ちの法人の方でもMPを利用される場合は、「MP会員」から新規にMP会員申請ください。　
（MPで使用するID,PWは　Edgecrossコンソーシアム会員ID,PWとは別となります）

[コンソーシアム会員（法人）登録をご希望の方]　→（★★コンソーシアム新規入会の受付は終了しました★★）
●Edgecrossコンソーシアムへの（法人としての）新規登録申請の場合は「Edgecrossコンソーシアム(ECC)会員」から申請ください。
（希望区分によっては入会金・年会費が発生します。事前審査有）
    
ログインID 必須
半角英数字(片方のみは不可)・6文字～20文字以内で入力してください。
パスワード 必須
半角英数字(片方のみは不可)・6文字～20文字以内で入力してください。
※確認のためパスワードを再入力してください。

ECC会員の場合は会員ID（ECCXXXXXX）と会員ランクを記入ください。
不明な場合やコンソーシアム会員情報との連携が不要な場合は入力不要。

ECC会員ID（MP登録時入力）
ECC会員区分（MP登録時入力）
希望の会員区分

会社情報(本社)

会社名(日本語) 必須
例：○○○○○株式会社
会社名(日本語)カナ
会社名(英語)
郵便番号 必須
例：1234567 （半角英数字で入力してください。）
都道府県 必須
市区町村・番地 必須
例：○○市○○町1-2-3
ビル・マンション名
例：○○ビル101
企業URL 必須
ECC会員登録申請の場合は必ずご入力ください。
資本金 必須
従業員数 必須
業種                                                  
業種(その他)


登録事業所(所属部署)

所属部署
事業所名/部署名 必須
事業所名/部署名(カナ)
住所 必須

代表者(部長以上)

代表者 所属 必須
代表者 役職 必須
代表者 氏名 必須


窓口ご担当者

購入者
ご担当者住所 必須
電話番号 必須
例：03-1234-5678 （半角英数字で入力してください。）
氏名（漢字） 必須 姓 名 例：山田 太郎
氏名（カナ） 必須 セイ メイ 例：ヤマダ タロウ （全角カナで入力してください。）
役職
メールアドレス 必須

例：sample@example.jp （半角英数字で入力してください。） @
※確認のためメールアドレスを再入力してください。
請求先 宛名
※ご入力いただいた会社名・部署名と請求先が異なる場合のみご入力ください。


窓口ご担当者を複数登録される場合、請求書同報先を登録される場合はご記入ください

窓口ご担当者2
メールアドレス2
請求書同報先 氏名
請求書同報先 メールアドレス
請求書同報先2 氏名
請求書同報先2 メールアドレス

連絡事項

コンソーシアムへの連絡事項